县中医院成功救治一名罕见难治性产后出血、失血性休克产妇

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　　每个呱呱坠地的宝宝都会给家庭带来喜悦和希望，但对于产妇来说，分娩却是一个漫长又充满变数的过程，曾有人将分娩比作是在暗礁丛生的海上行船，看似风平浪静，实则险象环生，的确，在迎接新生命带来的喜悦背后，凝聚了多学科的通力合作及辛勤付出，有时甚至需要争分夺秒与死神赛跑。

　　16号晚到17号凌晨，县中医院妇产科医护、检验科、手术室、麻醉科、介入科、医务科及院领导等几十名医护人员经过5个多小时的生死接力，密切配合，成功抢救回一名罕见难治性产后出血、失血性休克产妇。


　　34岁的产妇为妊娠合并巨大儿、疤痕子宫，当天下午剖宫产手术时，娩出胎盘肌注缩宫素后子宫完全不收缩，血窦不关闭，出血凶猛。产科主任蔡丽娟迅速作出诊断:宫缩乏力！继续下去几分钟内出血量就能达到1000ml以上。为避免失血量过多，加强宫缩、补液、缝扎子宫双侧上行支动脉、子宫前后贯穿加压缝等几个操作一气呵成，同时备交叉血，子宫收缩及出血情况有所好转。


　　正当大家准备松一口气的时候，产妇情况却再次恶化，子宫轮廓不清，流血不止。经与患者家属沟通后，同时联系介入科，立刻急诊进行子宫动脉栓塞术。然而，进行子宫栓塞术后，出血仍无法控制，患者失血量约2000ml，已经处于休克状态，生命垂危。产科主任蔡丽娟同妇科主任方俊植短暂商量后，作出诊断:难治性产后出血，失血性休克！立即汇报医务科，组织全院急诊大会诊，为挽救产妇生命，同时准备急诊进行子宫次全切术！患者术中多次血压下降，生命垂危。县中医院赶紧从县市医院调来血浆，时间紧急，在场医护人员也自发献血。麻醉科主任彭一波临危不乱，与妇产科团队一起精诚协作，维持了患者的生命体征，产妇手术结束后安全顺利地苏醒，最终，患者生命得以挽救，而此时已经是凌晨3点。

　　中医院产科主任蔡丽娟说：我们接诊的这个产妇情况类型确实非常罕见，诊断为难治性产后出血、失血性休克，术中我们做了一些处理，但是效果均不佳。然后我们请了全院大会诊，急诊进行子宫全切术，其中用血量高达3000ML，在这场生命的抢救接力中，妇产科的医护、输血科、手术科室、麻醉科室、介入科室还有我们的院领导全力协作，把握生死时速，通过精湛的诊断，全力的抢救，依托通道完善的应急机制，多科室的通力协作，及时抢救了这名危急重症产妇的生命、后续来我院将组织全体职工进行爱心献血活动，在此呼吁大家，积极参加爱心献血，你的一个善举将挽救一个生命甚至一个家庭。


　　来源：云上阳新  黄晶晶  李仪(实习）