全国50多地复制使用 浙江海盐首创中医药智能医共体改革模式

有凤来仪

2022年，浙江省数字政府建设服务专班聚焦“改革突破、实战实效”，遴选出全省20个数字政府系统优秀应用案例（第一批），海盐“数智国医”应用入选其中。“数智国医”是海盐基于全民健康事业发展而创新推出的一项数字化改革项目。为满足群众“方便看中医、看病有好医、放心用中药”的强烈需求，海盐在全国首创“中医基层化、 应用智能化、 服务一体化”中医药智能医共体改革模式，实现了“政府得民心、百姓得实惠、 医保得减负、医院得发展”的多方共赢效果。

“陆医生，我这两天经常睡不着，醒得也特别早，睡眠还很浅。”日前，海盐县秦山街道居民徐秀珍来到社区卫生服务中心，找到社区医生陆春梅。进行“望闻问切”后，陆春梅诊断其为失眠，在中医里叫做“不寐”。随后，陆春梅打开中医智能云系统，输入患者基本信息后，点击“智能开方”，通过选择症状、舌苔颜色、脉象情况等，按下“确定”键，适用于失眠治疗的常用中药名称就立即弹出来，根据医生的临床经验进行药物加减并点击“保存”，不到三分钟，一张适合徐秀珍的处方就开好了。“一张处方有时要涉及十几味中药，尤其对年轻中医师来说，中医智能云系统就像‘超级大脑’，及时为中医开方提供参考。”陆春梅说。

对于现在看中医，徐秀珍对此深有感触。“以前经常要坐车到城里中医院看，很不方便，还要等抓药。现在乡下卫生院就有很好的中医，煎药也不用自己煎了，看完病直接回家，等快递员把煮好的中药送上门就可以了。”徐秀珍感慨道。

记者了解到，2018年，海盐取消所有基层医疗机构中药房，并在县中医院建立“智慧共享大药房”，海盐县域内中医师开出的处方，将同步在“智慧共享大药房”的电脑上显示，经县中医院中药师二次审核无误后，由工作人员调剂打包，再由EMS免费配送。

徐秀珍方便看中医的过程，是海盐“数智国医”中医药数字健康服务体系的一个缩影。据了解，“数智国医”应用重塑了中医治理体系，通过实施数字化监管，进一步规范医生诊疗行为，实现中医药服务一体化、管理同质化中医诊疗服务。同时，打破药房固有的利益链、服务链，全县建设一个共享中药房，实现医疗、医药、医保“三医”联动，实现共享优质中医资源。此外，该应用还创新中医传承机制，由人工智能改变了中医千百年来师带徒、父传子的传统模式，有效推动了国粹的守正创新、传承发展。

该应用运行以来，全县基层中医药服务实现全覆盖，中医诊疗实现最多跑一次，目前智能中医处方开方量累计达到60多万张，服务人次较同期上升20. 20%，中医药服务群众满意度由78.7%提升到91.3%。同时，基层一线中医生的诊疗能力得到提升，中药处方智能审查率达 100%，中医就诊率提升 150%。目前，全国已有200多个县（市、区）参观学习海盐现代中医药健康服务，50多个县（市、区）复制并落地了“数智国医”应用海盐模式。